教室里，孩子眯起眼睛看着黑板；台灯下，少年揉着困窘的双眼苦读……国度卫生健康委发布的《近视防治指南（2024年版）》显现，2022年，我国儿童青少年总体近视率达51.9%。思让孩子不受近视挟制，保证每天户外行径两小时相等必要。夏天莅临，儿童青少年的户外行径时期变长，让咱们科普一下，户外行径晒太阳为什么是近视防控的中枢技术，怎么的户外行径才气灵验防控近视，户外行径守护近视的旨趣和提防事项有哪些——

户外行径守护近视的旨趣

户外行径中，光泽映照可刺激视网膜开释更多的多巴胺。多巴胺能约束眼球巩膜过度助长导致的眼轴增长，眼轴过度增长是导致近视的重要因素。同期，强光下瞳孔会自动缩小，使景深加多，减少光泽折射，物像会更了了地聚焦在视网膜上，从而减轻眼球为妥贴迷糊影像而产生的代偿性助长。户外行径光照强度需达到1000勒克斯（非凡于阴天的户外光照），才气灵验促进多巴胺分泌，若光照强度进一步晋升至3000-10000勒克斯（如好天树荫下），防控后果更显赫。而室内光照时时仅为300-500勒克斯，强度不及。

户外行径中，孩子还会天然减少使用电子配置、伏案读写等近距离用眼步履，近距离用眼会使眼球的睫状肌抓续收缩，处于垂危的情景，易激励假性近视，并渐渐成为真性近视。参与户外行径时，望远不错削弱睫状肌，减少视疲困；眼睛看物体的距离约束发生变化（如打球、跑步时跟踪畅通的物体），眼球需时时调治焦距，这个动态的经由亦可加多眼睛的颐养才气。

总之，户外行径守护近视的中枢在于强光刺激多巴胺分泌约束眼轴增长和减少近距离用眼的疲困，尤其妥贴儿童和青少年日常进行。

两小时才是“灵验剂量”

每天两小时户外行径是守护近视的“灵验剂量”。对儿童的多项盘问发现，逐日户外行径时期小于1小时的儿童，近视发生率是每天户外行径多于两小时儿童的2-3倍；当户外行径时期从1小时加多到两小时，近视风险显赫下落；跳跃两小时后，风险进一步裁汰但幅度趋缓，这可能与多巴胺的分泌量随光照时期加多而渐渐饱和联系。户外行径应优先遴荐强光时段：上昼10点前和下昼4点后，这时间光照强度较为适中。

每天户外两小时，从生理层面约束眼轴增长，同期通过天然用眼减少近距离用眼疲困，是当今科学字据充分、最容易已毕的近视守护技术。

累计两小时和一次性两小时等效

累计户外行径两小时和一次性户外行径两小时的防近视后果基本一样，重要在于“逐日光照总量”达标，而非必须不息进行，这是基于光照对近视守护的“剂量-效应”关系。视网膜分泌多巴胺的重要因素是光照强度×时期的积蓄剂量。无论是一次性两小时强光映照，照旧分屡次累计两小时，独一总剂量达标，多巴胺的分泌量和对眼轴增长的约束作用基本调换。

儿童和青少年可根据作息习气活泼安排，愚弄课间、餐后、下学后等碎屑时期，化整为零进行户外行径，相似能达到守护近视的目标。无论是不息照旧散布的户外行径，王人会让孩子暂时脱离近距离用眼的场景（如看书、看电子屏），从而中断近距离用眼导致的睫状肌垂危情景。学业冗忙的学生可屡次累加，达到策动。

隔着玻璃晒太阳弗成守护近视

天然光照中的全光谱光源，是刺激视网膜分泌多巴胺的重要要素，多巴胺可约束眼轴过度助长而守护近视；紫外线天然抗拒直参与多巴胺分泌，但能促进皮肤合成维生素D，维生素D与眼球发育障碍谋划，缺少维生素D可能导致近视风险的加多。隔着玻璃晒太阳会抗击阳光中对近视守护起重要作用的光泽，导致光照的“灵验因素”大幅减少，无法达到天然光照的后果，是以隔着玻璃晒太阳确凿莫得守护近视的作用。

应尽可能加多户外晒太阳的时期，让眼睛摄取光照。室内光照弗成灵验地守护近视。若是弗成走落发门，在室内需灵通窗户让光泽无抗击地映照到体格。

依然近视了，户外行径晒太阳依然有用

户外行径晒太阳是近视防控的中枢技术，关于依然近视的孩子仍然有用，但作用机制和守护阶段有所不同：守护阶段以“小心眼轴过度助长”为主，而近视后侧重“减速眼轴弘扬速率”。

天然光照可抓续刺激视网膜分泌多巴胺，约束眼轴过度蔓延。晒太阳的同期减少近距离用眼步履导致的视疲困，它虽弗成逆转已发生的近视，但能通过减速眼轴增长、缓解视疲困等机制，显赫裁汰近视度数加深的速率，裁汰从低度近视发展为高度近视的概率，从而减少高度近视（＞600度）可能引起的视网膜脱离、青光眼等严重并发症。

已近视儿童的户外行径应该在科学戴镜翻新的同期进行。让孩子每天享受两个小时的天然光照，尽量进四肢态的室外畅通，如跑步、打球、骑车。

户外看书、写功课守护近视后果“打折”

灵验的户外行径需要兴盛两个条目：一是宽裕的光照，阴天户外的光照强度时时为1000-5000勒克斯，已兴盛最低灵验阈值。户外好天阳光下强度（约1-10万勒克斯）的防控后果更显赫，这王人远高于室内（约300-500勒克斯）。二是需要眼睛削弱，户外环境视线开朗，眼睛可通过看眺望近颐养睫状肌，缓解视疲困。

孩子在户外看书、写功课的光照强度天然达标，但未便是能灵验防控近视：在户外强光下（如好天树荫下、开朗场地）看书，虽能兴盛“两小时户外行径”的时长要求，但看书、写功课时的近距离用眼，未合作看远的行径，孩子睫状肌抓续收缩，可能激励视疲困，会对消部分户外行径防控近视的后果。

因而，畅通、玩耍等动态户外行径对近视防控后果优于静态户外行径（如静坐看书）。

近视防控是一场抓久战，需要家庭、学校和孩子共同致力。让咱们四肢起来，用科学措施为孩子的亮堂眼睛添砖加瓦。

（李程系北京儿童病院眼科副主任大夫开yun体育官网入口登录体育，李莉系北京儿童病院眼科主任、主任大夫）