2024年统计数据线路：糖尿病肾病已成为新增临了期肾病肾友的紧要病因，其中枢危害在于始终高血糖激勉的肾脏微血管病变，最终导致肾功能穷乏。干涉透析阶段后，肾友靠近的不仅是肾脏功能的替代问题，更需打法糖尿病带来的多重并发症风险 —— 包括心脑血管病变、糖尿病足、微轮回欺压等，这些并发症互相影响，显耀影响调理恶果。

这类肾友因同一多种代谢性疾病，调理难度增多，给血液净化使命带来新的挑战。

1、立异期间带来新但愿

关系词一种立异的调理时势给糖尿病肾病透析患者带来了新的但愿。间歇补充型血液透析滤过（IHDF）行动一种新式血液净化神色，与传统的在线血液透析滤过（O-HDF）通过补液管握续向血液中补充置换液不同，IHDF 接受小剂量跨膜阻隔补液时势，这种 "间歇式" 补液并非握续扩容，而是通过周期性的容量颐养，模拟生理气象下的血流能源学波动，既能幸免握续补液可能导致的容量负荷过重，又能通过瞬息的血容量引申，激活微轮回的自我颐养机制，更贴合糖尿病肾病肾友血管弹性差、微轮回脆弱的病理特质。

特别的呵护决议

1）雄厚血流能源学，致密透析中低血压

糖尿病肾病肾友常因血管内皮损害、自主神经功能广漠，在透析中易出现低血压，不仅影响透析遵守，还可能因脏器灌输不及加要点脑肾损害。IHDF 通过定时、定量的跨膜补液，周期性保管血容量雄厚，减少透析中血容量骤降的风险，尤其适用同一心血管并发症的肾友，裁汰因低血压导致的心肌缺血、脑灌输不及等急症。

2）改善微轮回，从 "头" 到 "脚" 呵护血管健康

糖尿病肾病的中枢危害之一是全身微血管病变，从肾脏到肢体终端、心脑血管均可能受累。IHDF 的间歇扩容作用可径直改善微轮回灌输。

对糖尿病足的匡助：通过改善下肢末梢轮回，增多足部皮肤及组织的血液供应，减少因缺血导致的溃疡、感染风险，促进已受损创面的愈合，裁汰截肢风险。

对心脑血管的保护：改善心肌微轮回和脑血流灌输，放松血管内皮炎症，裁汰动脉粥样硬化弘扬速率，减少心肌梗死、脑卒中的发生概率。

对肾脏残余功能的调治：通过雄厚肾脏血流，放松透析中肾脏缺血损害，减速残余肾功能败落。

3.进步透析遵守，兼顾安全与充分性

IHDF 在保管血流能源学雄厚的基础上，通过跨膜补液增强对流打消遵守，更有用地打消中大分子毒素（如炎症因子、β2 微球卵白），减少毒素积累对血管和脏器的损害，同期幸免了传统高容量血液透析滤过可能带来的容量负荷风险，完了 "高效 + 安全" 的均衡。

4.IHDF 对糖尿病肾病肾友的特殊意旨：精确适配病理需求

糖尿病肾病肾友的调理不仅需要替代肾脏排泄功能，更需要针对 "高血糖 - 微轮回欺压 - 多器官损害" 的恶性轮回进行阻挠。IHDF通过间歇补液改善微轮回，突破血管损害的链条；通过雄厚血流能源学减少并发症触发成分；通过优化毒素打消放松全身炎症气象。这种 "靶向性" 维持，从血管保护到器官功能调治，真的完了了对糖尿病肾病肾友 "从新到脚" 的全面呵护。

结语：间歇补充型血液透析滤过（IHDF）以其特别的间歇跨膜补液机制，为糖尿病肾病透析肾友提供了更精确、更安全的血液净化选拔。不仅能雄厚透析经过、进步调理遵守，更能直击微轮回欺压这一核肉痛点，为致密糖尿病足、心脑血管并发症等提供了新的期间维持。为改善生活质地、延迟生涯期增添了焦虑助力。

参考文件：

甲田豊：透析低血圧に対する I-HDF の有用性．Clinical Engineering, 29（8）:707-723, 2018.

Mineshima M, Eguchi K, Shishido K, et al: Clinical Effectiveness of Intermittent Infusion Hemodiafiltration Using Backfiltration of Ultrapure Dialysis Fluid Compared with Predilution On-LineHemodiafiltration. Contrib Nephrol. 189:24-29.2017

長尾智尋，神崎将克，野々山智之，他：ABH-21P を用いた間歇補充を付加した後希釈 on-lineHDF の溶質撤回効率の検討．腎と透析 79（別冊 ハイパフォーマンスメンブレン ’15）: 71-74，2015

甲田豊：I-HDF と透析低血圧　透析肾友の处置183-190，東京医学社，東京　2019．

吕锦旭kaiyun体育官方网站全站入口，牛洪艳，胡璐璐，等，超纯透析中逆超滤冲洗用于无肝素血液透析肾友恶果不雅察[J]，照拂学杂志，2024，39（11）：42-45

梁聪，薛丽娜，吕锦旭，等，间歇补充型血液透析滤逾期势在保管性血液透析病东说念主中的愚弄[J], 照拂考虑 ，2024 , 38(14 ):2607-2610